Quadril · Prótese

Quanto tempo dura uma prótese de quadril?

O que mudou com os materiais atuais e o que mostram os maiores estudos.

 

Uma das dúvidas mais comuns de quem tem artrose no quadril é quanto tempo a prótese vai durar. Muitas pessoas adiam a cirurgia com medo de precisar trocar a prótese no futuro.

A boa notícia é que os números mudaram bastante nos últimos anos, e hoje existem dados de milhões de próteses para responder a essa pergunta.

Homem pensativo olhando pela janela, representando a dúvida sobre quanto tempo dura a prótese de quadril
Muita gente adia a prótese por medo de precisar trocá-la no futuro.

O que é a prótese total de quadril

A prótese total de quadril substitui as superfícies desgastadas da articulação. Ela tem duas partes principais:

  • O componente femoral: uma haste que fica dentro do fêmur, com uma cabeça esférica de metal ou de cerâmica na ponta
  • O componente acetabular: uma cúpula fixada na bacia, revestida por dentro por polietileno, um plástico de alta resistência, ou por cerâmica

A cabeça desliza dentro do revestimento, reproduzindo o movimento do quadril. É o desgaste lento dessas superfícies, ao longo dos anos, que define em grande parte quanto tempo a prótese dura.

Componentes de uma prótese total de quadril: hastes femorais, cabeças de metal e de cerâmica e cúpulas acetabulares
Hastes, cabeças de metal e de cerâmica e cúpulas: as peças que formam a prótese total de quadril.

Como era: os dados das próteses antigas

Em 2019, uma revisão publicada na revista The Lancet reuniu dados de registros nacionais e de séries de casos com mais de 15 anos de acompanhamento. Nos registros, cerca de 58% das próteses ainda funcionavam 25 anos depois da cirurgia. Nas séries de casos, 78%.

Eram bons números, mas se referiam a próteses implantadas há décadas, com materiais que hoje já foram substituídos.

Ilustração de uma prótese de quadril antiga com o dado de que 58% das próteses chegavam aos 25 anos
Nos registros reunidos em 2019, cerca de 58% das próteses implantadas há décadas ainda funcionavam aos 25 anos (Evans et al., 2019).

O estudo de 2026: a maior análise já feita

Em 2026, a mesma revista publicou a maior análise sobre próteses de quadril modernas: 1,9 milhão de próteses de oito registros nacionais (Inglaterra, Austrália, Suécia, Canadá, Estados Unidos, Dinamarca, Finlândia e Noruega), além de 29 estudos clínicos, somando 18 países.

Destaque do artigo Survivorship of modern total hip replacement to 30 years, de Pentland e colaboradores, publicado na The Lancet em 2026
O estudo de Pentland e colaboradores, publicado na The Lancet em 2026, reuniu dados de 1,9 milhão de próteses de 18 países.
  • 93,6% das próteses seguiam funcionando aos 20 anos, em acompanhamento real
  • A estimativa é de 92,8% aos 25 anos
  • E de 92,1% aos 30 anos

Os números de 25 e 30 anos são projeções, calculadas a partir da tendência observada. Ainda assim, a curva quase não cai entre 20 e 30 anos, o que é muito diferente do que se via com as próteses antigas.

Gráfico da projeção de duração da prótese total de quadril: 93,6% aos 20 anos, 92,8% aos 25 anos e 92,1% aos 30 anos
Aos 20 anos, 93,6% das próteses seguiam funcionando. Os valores de 25 e 30 anos são projeções (Pentland et al., 2026).

Por que as próteses passaram a durar mais

O principal motivo está no plástico do encaixe. O polietileno atual, altamente reticulado, gasta até cinco vezes menos que o antigo, e gasta sempre no mesmo ritmo. Menos desgaste significa menos partículas soltas na articulação e menos risco de a prótese se soltar do osso com o tempo.

No estudo de 2026, as três combinações de superfícies mais usadas (cerâmica com cerâmica, cerâmica com polietileno e metal com polietileno) tiveram durabilidade equivalente.

Cúpula acetabular metálica e revestimento interno de uma prótese de quadril
A cúpula fica fixada na bacia, e o revestimento por dentro dela é a superfície onde a cabeça da prótese desliza.

O que significa “durar”

Nos estudos, a prótese “dura” enquanto não precisa de uma nova cirurgia, chamada revisão. Isso não é o mesmo que nunca ter nenhuma dor ou nenhum problema.

Também vale lembrar que quem opera mais jovem tem mais anos e mais uso pela frente e, por isso, uma chance maior de precisar de uma revisão ao longo da vida.

Vale a pena esperar envelhecer para operar?

Adiar a cirurgia apenas por medo de a prótese durar pouco deixou de fazer sentido para a maioria das pessoas. A indicação depende da dor e do quanto a artrose limita a vida, e não da idade em si.

Esperar demais também tem custo: mais dor, perda de força e de condicionamento e, em quem chega à cirurgia muito limitado, uma recuperação que tende a ser pior.

Gráfico conceitual da hora certa da prótese de quadril: a vontade de operar aumenta conforme a qualidade de vida cai
Quando a qualidade de vida cai e o tratamento sem cirurgia deixa de funcionar, é hora de conversar sobre a prótese, independentemente da idade.

Como cuidar da prótese ao longo dos anos

  • Manter o peso sob controle
  • Fazer atividade física regular, com orientação sobre o tipo de esporte
  • Manter o fortalecimento muscular depois da reabilitação
  • Fazer as consultas e radiografias de acompanhamento indicadas pelo cirurgião
  • Procurar avaliação diante de dor nova, sensação de instabilidade ou ruídos persistentes

O critério para operar não é a idade. É o quanto o quadril já está tirando da sua vida.

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura uma prótese de quadril hoje?

Com os materiais atuais, 93,6% das próteses seguiam funcionando aos 20 anos, e a estimativa é que cerca de 92% durem 30 anos, segundo a análise publicada na The Lancet em 2026.

Prótese de cerâmica dura mais que a de metal?

No maior estudo sobre o tema, as combinações de cerâmica com cerâmica, cerâmica com polietileno e metal com polietileno tiveram durabilidade equivalente. A escolha depende de cada caso.

O que acontece se a prótese desgastar?

Quando há desgaste importante ou soltura, é possível fazer uma cirurgia de revisão, que troca uma ou mais partes da prótese.

Quem é jovem pode colocar prótese de quadril?

Sim, quando a artrose limita a vida e o tratamento sem cirurgia não resolve. Quem opera mais jovem tem mais chance de precisar de uma revisão ao longo da vida, e esse ponto entra na decisão.

Está adiando a prótese por medo de ela durar pouco? Uma avaliação ajuda a esclarecer o que vale para o seu caso.

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Referências

  1. Evans JT et al. Lancet, 2019.
  2. Pentland V et al. Lancet, 2026.
  3. Bayliss LE et al. Lancet, 2017.
  4. Fortin PR et al. Arthritis Rheum, 2002.

Dr. Renan José Rigonato – Ortopedia e Cirurgia do Quadril

CRM-SP 215.699 | RQE 135.765

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